(来学网)女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置.
  1. 检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是
    A.
    (来学网)立即剖宫
    B.
    (来学网)等待自然发动宫缩
    C.
    (来学网)静脉滴注缩宫素引产
    D.
    (来学网)人工破膜
    E.
    (来学网)灌肠
    F.
    (来学网)阴道放置米索前列醇引产
  2. 予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)子痫发作
    B.
    (来学网)癫痫发作
    C.
    (来学网)羊水栓塞
    D.
    (来学网)心脏骤停
    E.
    (来学网)呼吸窘迫
    F.
    (来学网)脑出血
  3. 提示:血压75/50mmHg,听诊:心音弱心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理
    A.
    (来学网)继续使用催产素加速产程
    B.
    (来学网)持续小流量给氧
    C.
    (来学网)抗过敏可用地塞米松
    D.
    (来学网)解痉可用硫酸镁
    E.
    (来学网)解痉药物可用罂粟碱、扩张支气管可用氨茶碱、解除肺血管痉挛可用酚妥拉明、应用升压药
    F.
    (来学网)纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
  4. 经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。此时为明确诊断,抢救同时应做哪些检查
    A.
    (来学网)抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分
    B.
    (来学网)床边心电图、床边胸部X线平片检查
    C.
    (来学网)化验脑脊液
    D.
    (来学网)化验肝功能
    E.
    (来学网)床边胎儿B超
    F.
    (来学网)与DIC有关的实验室检查
  5. 患者2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查体:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是
    A.
    (来学网)行会阴侧切尽快娩出胎
    B.
    (来学网)产钳术
    C.
    (来学网)剖宫产术
    D.
    (来学网)等待自然分娩
    E.
    (来学网)继续催产素静脉滴注
    F.
    (来学网)剖宫产同时切除子宫
  6. 患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理
    A.
    (来学网)行子宫切除术
    B.
    (来学网)子宫动脉栓塞
    C.
    (来学网)宫腔内堵塞纱布
    D.
    (来学网)继续持续按摩子宫
    E.
    (来学网)手术结扎子宫动脉
    F.
    (来学网)手术结扎髂内动脉