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患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
应当立即做下列工作中的
A.
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急查心电图,确定是否冠心病
B.
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做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
C.
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换用其他高档广谱抗生素
D.
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痰细菌培养+药敏,以确定诊断
E.
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加用抗革兰阴性杆菌的药物
治疗方面下列有误的是
A.
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加用头孢菌素类药物
B.
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如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C.
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浆膜腔冲洗
D.
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加强支持疗法
E.
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抗生素疗程5~7天
如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是
A.
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胸水蛋白25G/L
B.
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胸水LDH156,血液中LDH345
C.
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胸水LDH148,血液中LDH246
D.
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胸水细胞数400×106/L
E.
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胸水ADA46
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