(来学网)“亚硝酸钠硫代硫酸钠”疗法:立即将亚硝酸异戊酯1~2支包存手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml
  1. 上述疗法用于
    A.
    (来学网)一氧化碳中毒
    B.
    (来学网)甲烷中毒
    C.
    (来学网)氰化氢中毒
    D.
    (来学网)硫化氢中毒
    E.
    (来学网)亚硝酸盐中毒
  2. 使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成
    A.
    (来学网)血红蛋白
    B.
    (来学网)高铁血红蛋白
    C.
    (来学网)亚铁血红蛋白
    D.
    (来学网)氧合血红蛋白
    E.
    (来学网)碳氧血红蛋白
  3. 硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质
    A.
    (来学网)O2-
    B.
    (来学网)CN-
    C.
    (来学网)FE2+
    D.
    (来学网)FE3+
    E.
    (来学网)OH-
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠都是氧化剂,在体内快速形成氰化高铁血红蛋白;硫代硫酸钠使已与高铁血红蛋白结合的氰化物形成无毒的硫氰基(SCN-)而排出体外,从而起到治疗氰化物中毒的作用。氰化氢属于氰化物,因此,正确答案为C选项。【避错】A选项一氧化碳中毒主要是给氧治疗;B选项甲烷中毒无特效解毒药,可按缺氧的处理原则进行对症治疗。D选项硫化氢中毒适量应用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠或4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP),但未用到硫代硫酸钠;E选项亚硝酸盐中毒使用亚甲蓝解救。避错方法:要熟知氰化氢中毒治疗。(2)亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠都是氧化剂,能使血红蛋白氧化成高铁(Fe3+)血红蛋白,与氰离子结合,生成氰化高铁血红蛋白,消除血中游离氰离子对细胞色素氧化酶的侵害。B选项符合题意,因此,正确答案为B选项。【避错】A选项血红蛋白负责运载氧的一种蛋白质,是使血液呈红色的蛋白。C选项血红蛋白中的铁在二价状态时,可与氧呈可逆性结合(氧合血红蛋白);D选项氧合血红蛋白为血红蛋白和氧分子的结合物。E选项碳氧血红蛋白为血红蛋白和一氧化碳的结合物。避错方法:要熟知亚硝酸异戊酯作用。(3)硫代硫酸钠为氰化物的解毒剂(与高铁血红蛋白形成剂合用于氰化物过量中毒),在酶的参与下能和体内游离的(或与高铁血红蛋白结合的)氰离子相结合,使变为无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒。硫代硫酸钠为氰化物的解毒剂,B选项符合题意,因此,正确答案为B选项。【避错】O2-,Fe3+,Fe2+,OH-在人体内存在,自身并无毒性;避错方法:要熟知氰化物的解毒剂。