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(来学网)
男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是
A.
(来学网)
肠道出血停止
B.
(来学网)
全身情况无恶化趋势
C.
(来学网)
腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D.
(来学网)
肠鸣音正常,无减弱或消失
E.
(来学网)
经积极抗休克治疗情况好转
正确答案:
C
答案解析:
对确认腹腔内脏器损伤者,或非手术治疗者在观察期间出现以下情况时,应终止观察,及时进行手术探查:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④红细胞计数进行性下降者;⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑥胃肠道出血不易控制者;⑦膈下有游离气体,或腹腔穿刺吸出不凝固血液或胃肠道内容物;⑧经积极抗休克治疗情况不见好转反而继续恶化者。手术方法为剖腹探查术,待查明损伤部位和器官后再作针对性处理。
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