(来学网)患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。
  1. 支持上述诊断的主要依据是
    A.
    (来学网)腹膜刺激征
    B.
    (来学网)肠鸣音消失
    C.
    (来学网)腹部X线片：膈下游离气体
    D.
    (来学网)血白细胞计数增高
    E.
    (来学网)高热、脉快、口渴
  2. 可减少腹腔毒素吸收的体位是
    A.
    (来学网)平卧位
    B.
    (来学网)半卧位
    C.
    (来学网)俯卧位
    D.
    (来学网)侧卧位
    E.
    (来学网)头低足高位
  3. 下列急诊护理措施中错误的是
    A.
    (来学网)禁食、输液
    B.
    (来学网)使用胃肠减压
    C.
    (来学网)应用大剂量抗生素
    D.
    (来学网)灌肠通便
    E.
    (来学网)术前准备
正确答案：
(1)C
(2)B
(3)D
答案解析：
(1)1.表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷。查体：立位X线腹部透视多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混有食物残渣的液体。 2.急性穿孔患者的护理：禁食禁水、胃肠减压、及时补充血容量、应用抗生素，严密观察病情，做好急症手术准备。 3.一般护理：血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。
上一题
外科护理学