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(来学网)
女,38岁。因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
该患者体温属
A.
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正常体温波动范围内
B.
(来学网)
轻度体温过低
C.
(来学网)
中度体温过低
D.
(来学网)
重度体温过低
E.
(来学网)
致死温度
该患者可能的临床表现,正确的是
A.
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寒颤、血压升高、心率减慢
B.
(来学网)
皮肤苍白、呼吸频率减慢
C.
(来学网)
血压升高、躁动不安
D.
(来学网)
嗜睡、皮肤潮湿、无汗
E.
(来学网)
心率加快、血压降低
该患者的护理措施,不妥的是
A.
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提高室温
B.
(来学网)
足部放热水袋
C.
(来学网)
饮热饮料
D.
(来学网)
加盖被
E.
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监测体温变化,至少每4h测量1次
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)体温低于正常范围为体温过低,分为4级:轻度:32.1~35.0℃;中度30.0-32.0℃;重度:<30.0℃;致死温度:23.0-25.0℃。(2)体温过低主要临床表现为皮肤苍白冰冷、口唇耳垂呈紫色、发抖、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、晚期可能出现昏迷。(3)体温过低患者至少每小时测量一次体温,直至体温恢复至正常且稳定,同时注意呼吸、脉搏、血压的变化。
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