(来学网)男婴,8个月。因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出,手足湿冷,呼吸困难
  1. 此时首先应考虑发生了
    A.
    (来学网)预防接种后局部反应
    B.
    (来学网)预防接种后全身反应
    C.
    (来学网)过敏性休克
    D.
    (来学网)哮喘性支气管炎
    E.
    (来学网)晕针
    F.
    (来学网)呼吸衰竭
    G.
    (来学网)虚脱
    H.
    (来学网)低血糖休克
  2. 此时,应立即给予的综合处理有
    A.
    (来学网)立即送医院
    B.
    (来学网)就地抢救
    C.
    (来学网)湿毛巾冷敷
    D.
    (来学网)平卧、头稍低
    E.
    (来学网)吸氧
    F.
    (来学网)皮下或静脉注射肾上腺素
    G.
    (来学网)注意保暖
    H.
    (来学网)糖皮质激素
    I.
    (来学网)输注高渗葡萄糖液
    J.
    (来学网)病情稳定转至医院,机械通气
  3. 追问预防接种史,按期完成的基础免疫应有
    A.
    (来学网)卡介苗
    B.
    (来学网)乙型肝炎疫苗
    C.
    (来学网)甲型肝炎疫苗
    D.
    (来学网)流行性乙型脑炎疫苗
    E.
    (来学网)脊髓灰质炎减毒活疫苗
    F.
    (来学网)百白破三联疫苗
    G.
    (来学网)麻疹减毒活疫苗
    H.
    (来学网)流行性脑脊髓膜炎疫苗
    I.
    (来学网)L.流行性感冒疫苗
    J.
    (来学网)腮腺炎疫苗
    K.
    (来学网)水痘疫苗
正确答案:
(1)C
(2)BDEFGHI
(3)ABEF
答案解析:
(1)过敏性休克一般于注射疫苗后数秒或数分钟内发生,表现为烦躁不安、面色苍白、口周发绀、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。(2)出现过敏性休克应立即抢救,安置患儿平卧,头稍低,注意保暖,吸氧,立即皮下或静脉注射1:100肾上腺素05-1ml必要时重复注射。(3)卡介苗应在出生时接种,乙肝疫苗0、1、6月龄接种,脊髓灰质炎疫苗2、3、4月龄和4周岁接种,百白破疫苗3、4、5月龄和18-24月龄接种。患儿8个月,应按期完成的基础疫苗有卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗。