(来学网)女，52岁。因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg
  1. 考虑该患者可能发生
    A.
    (来学网)出血
    B.
    (来学网)感染
    C.
    (来学网)急性排斥反应
    D.
    (来学网)加速性排斥反应
    E.
    (来学网)超急性排斥反应
    F.
    (来学网)慢性排斥反应
  2. 遵医嘱给予泼尼松1000mg，该药物的主要不良反应有
    A.
    (来学网)骨质疏松
    B.
    (来学网)应激性溃疡
    C.
    (来学网)牙龈增生
    D.
    (来学网)感染
    E.
    (来学网)肝毒性
    F.
    (来学网)肾毒性
  3. 经过1周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是
    A.
    (来学网)不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩
    B.
    (来学网)严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物
    C.
    (来学网)食用可提高免疫力的食物或补品
    D.
    (来学网)保持心情愉悦，避免不良情绪刺激
    E.
    (来学网)预防感冒，注意个人卫生
    F.
    (来学网)合理安排休息时间，可进行剧烈活动
正确答案：
(1)C
(2)ABD
(3)ABCDE
答案解析：
(1)急性排斥反应多发生于术后第5日至6个月内，是最常见的一种排斥反应。患者可出现寒颤、高热、全身不适，移植物肿大引起局部胀痛，伴有移植物功能减退。(2)泼尼松长期应用的主要副作用有Cushing综合征、感染、应激性溃疡、高血压糖尿病、白内障、骨无菌性坏死、骨质疏松、肌萎缩和行为异常等。(3)肾移植患者的健康指导：①移植术后3-6个月内外出需戴口罩，以避免交叉感染；②严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物；③选择优质高蛋白、丰富维生素、低脂、易消化、低盐及少渣饮食；④移植术后如果肾功能恢复正常，一般半年后可全部或部分恢复工作，但避免强体力劳动；合理安排作息时间，保持心情愉悦，适当进行户外活动，但不可过度劳累；⑤预防感冒，注意个人卫生；⑥每日定时测量体重、体温、血压、尿量，特别注意监测尿量变化
上一题下一题
预测试卷