(来学网)男,40岁。咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,食欲缺乏,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为肺结核。
  1. 该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有
    A.
    (来学网)浸润性病灶
    B.
    (来学网)干酪性病灶
    C.
    (来学网)纤维钙化病灶
    D.
    (来学网)空洞
    E.
    (来学网)结核球
  2. 活动性肺结核患者短程化疗的方案是
    A.
    (来学网)强化阶段:链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸
    B.
    (来学网)强化阶段:链霉素、异烟肼、利福平
    C.
    (来学网)强化阶段:链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
    D.
    (来学网)巩固阶段:异烟肼、对氨基水杨酸
    E.
    (来学网)巩固阶段:异烟肼、利福平
  3. 该患者应采取下列哪些护理措施
    A.
    (来学网)绝对卧床休息
    B.
    (来学网)给予高热量、高蛋白、高维生素食物
    C.
    (来学网)观察病情变化及药物不良反应
    D.
    (来学网)做好隔离消毒工作和对症护理
    E.
    (来学网)加强心理护理,进行保健指导
正确答案:
(1)ABD
(2)CE
(3)BCDE
答案解析:
(1)活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶,如浸润性病灶、干酪性病灶、空洞等。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,为无活动性肺结核。(2)活动性肺结核治疗一般总疗程6-8个月,其中初治为强化期2个月/巩固期4个月,复治为强化期2个月/巩固期4-6个月。初治涂阳肺结核强化期宜用异烟肼(H)、利福平(R)吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E),巩固期用H、R;复治涂阳肺结核强化期需用H 、R、Z、E、S(链霉素);巩固期用H、R、E。(3)肺结核患者应合理休息,适当增加户外活动,宜给予高热量、高蛋白、高维生素食物;坚持用药,观察病情变化及药物不良反应;做好隔离消毒工作和对症护理;加强心理护理