(来学网)女,52岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,患者突然出现寒颤、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。
  1. 在观察期应考虑是
    A.
    (来学网)肠袢间脓肿
    B.
    (来学网)盆腔脓肿
    C.
    (来学网)膈下脓肿
    D.
    (来学网)脓血症
    E.
    (来学网)败血症
  2. 为预防膈下感染,应采取的有效措施是
    A.
    (来学网)禁食
    B.
    (来学网)腹腔引流
    C.
    (来学网)半卧位
    D.
    (来学网)补液维持水电平衡
    E.
    (来学网)应用抗生素
  3. 患者常见的护理诊断及合作性问题有
    A.
    (来学网)疼痛
    B.
    (来学网)体液不足
    C.
    (来学网)体温过高
    D.
    (来学网)焦虑
    E.
    (来学网)潜在并发症:腹腔脓肿
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)ABCDE
答案解析:
(1)(2)(3)