胃溃疡由于较易复发和恶变，临床手术治疗的适应证较宽，主要有：①经内科系统治疗3个月以上仍不愈合或愈合后短期内又复发者；②并发急性大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；③溃疡巨大（直径>2.5m）或高位溃疡；④胃十二指肠复合性溃疡；⑤胃溃疡癌变或不能排除癌变者。