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(来学网)
初孕妇,30岁。妊娠34周。产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压80/40mmHg,脉搏120次min,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确的处理应是
A.
(来学网)
立即剖宫产终止妊娠
B.
(来学网)
抢救休克,滴注催产素引产
C.
(来学网)
人工破膜,滴注催产素引产
D.
(来学网)
抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.
(来学网)
抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
正确答案:
E
答案解析:
子宫强直性收缩主要见于重型胎盘早剥者,子宫多处于高张状态,硬如板状,胎位不正,宫缩间歇期宫体不能放松,因此胎位触不清楚,早期识别、纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。该孕妇因出血出现了休克症状,应立即抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠。
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