男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBIL80μmol/L，抗-HAVIgM（-），抗-HAVIgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗- HBclgM（+）。最可能的诊断是（）。-乡村助理

男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBIL80μmol/L，抗-HAVIgM（-），抗-HAVIgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗- HBclgM（+）。最可能的诊断是（）。

正确答案：

抗-HAVIgM（-）、抗-HAVIgG（+），提示具有甲型肝炎免疫力。HBsAg（+）提示有乙型肝炎病毒感染，抗-HBcIgM是乙型肝炎感染后较早出现的抗体，其阳性表示感染乙型肝炎，根据患者急性起病，考虑为急性乙型肝炎。故选D。

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