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(来学网)
男,69岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘,不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/min。下列治疗措施中不妥的是
A.
(来学网)
口服泼尼松龙
B.
(来学网)
低流量吸氧
C.
(来学网)
高流量吸氧
D.
(来学网)
口服头孢呋辛
E.
(来学网)
沙丁胺醇雾化吸入
正确答案:
C
答案解析:
考点提示:慢性阻性肺疾病急性加更期氧疗应使用低流量吸氧,无效者及早机械通气治疗。
老年男性,有吸烟史,反复咳嗽、咳白色泡沫痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,双肺语颤减弱,肺部干、湿啰音,考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作。治疗原则为:在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇等;低流量吸氧(吸氧浓度<30%);抗生素应用;糖皮质激素应用(泼尼松或泼尼松龙)。故选C。
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全科医疗
第四章 合理用药
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第五章 急诊与急救
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第六章 中医辨证施治和适宜技术应用
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第三章 常见病与多发病
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第一章 全科医学基本知识
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第二章 常见症状
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