(来学网)女，50岁。餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/min，呼吸26次/min，血压90/60mmHg，精神萎靡，烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×10^9/L。