第一心音增强表明心室充盈不足和心肌收缩力增强，使血流的惯性增加，对二尖瓣三尖瓣的冲击力加大，常见于心肌炎初期和轻度贫血，脱水。（1）心音增强：①两个心音同时增强（相对性）：见于心肥大，剧烈疼痛性疾病等。②第一心音增强：见于大失血，大失水，休克。②第二心音增强：主动脉口第二心音增强见于急性肾炎，肺动脉口第二心音增强：见于肺充血。（2）心音减弱：①两个心音同时减弱：见于心衰后期，渗出性胸膜炎等。②第二心音减弱（少见）：见于大失血，大失水，休克等。