(来学网)患者女性,91岁,昏迷,不进食水5天来诊,无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg,双肺血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,pCO238mmHg,pO280mmHg,BE16.9mmol/L,钠151mmol/L,血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L,肌酐421umol/L,尿素氮47mmol/L,渗透压399mOSM/L。
  1. 下列哪种诊断正确
    A.
    (来学网)低血容量休克
    B.
    (来学网)感染中毒性休克
    C.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征
    D.
    (来学网)尿毒症
    E.
    (来学网)高钾血症
  2. 给患者扩容、补液、升压、补碱、降糖治疗后,血压维持在正常低限,患者心率升至130-140次/分,心电图提示:室速。肌酐、白蛋白、渗透压大幅下降,查血糖降至5.3mmol/L,血钾1.7mmol/L。患者心律失常的原因可能是
    A.
    (来学网)低血糖反应
    B.
    (来学网)补液过快过多
    C.
    (来学网)急性心肌梗死
    D.
    (来学网)电解质紊乱:低钾血症
    E.
    (来学网)升压药物过强
  3. 患者存在那种酸碱失衡
    A.
    (来学网)呼吸性酸中毒
    B.
    (来学网)代谢性酸中毒
    C.
    (来学网)呼吸性碱中毒
    D.
    (来学网)代谢性碱中毒
    E.
    (来学网)以上都有
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)(2)(3)