(来学网)患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示 夜间有时打鼾，但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜：双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。
  1. 为明确诊断须进一步进行的检查有
    A.
    (来学网)颈部触诊
    B.
    (来学网)鼻内镜
    C.
    (来学网)活检行病理检查
    D.
    (来学网)颈部淋巴结B型超声
    E.
    (来学网)鼻咽部强化CT
    F.
    (来学网)颅脑MRI平扫+增强
  2. 还应该进一步了解
    A.
    (来学网)是否有鼻痒、打喷嚏
    B.
    (来学网)鼻塞是发生在白天还是夜间
    C.
    (来学网)夜间是否打鼾，是否经常憋醒
    D.
    (来学网)早晨第一次后吸涕是否带血，是鲜血还是陈旧血，血液在鼻涕的中间还是边缘
    E.
    (来学网)是否有食管反流
    F.
    (来学网)凝血功能是否正常
  3. 提示 后吸涕中的血液有时暗红，有时鲜红，早晨多，白天其他时间也有。已绝经2年，否认皮肤淤斑，没有鼻出血家族史。可能的诊断包括
    A.
    (来学网)变应性鼻炎
    B.
    (来学网)慢性鼻窦炎
    C.
    (来学网)鼻咽癌
    D.
    (来学网)干燥综合征
    E.
    (来学网)非变应性鼻炎
    F.
    (来学网)血液病
  4. 提示 鼻内镜下鼻黏膜干燥呈沙粒状，颜色淡，双下鼻甲肥大，双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。颈部淋巴结B型超声未见异常。皮肤点刺试验蟑螂(++)，真菌(+)，动物皮屑(++)。鼻窦CT：双侧上颌窦、筛窦高密度影。正确的诊断是
    A.
    (来学网)变应性鼻炎
    B.
    (来学网)干燥性鼻炎
    C.
    (来学网)鼻咽癌待排除
    D.
    (来学网)慢性鼻窦炎
    E.
    (来学网)干燥综合征
    F.
    (来学网)慢性鼻炎
上一题点击查看答案
鼻科学