(来学网)病历摘要：患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、岀冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。
  1. 患者除了止血外还应采取哪些紧急措施？
    A.
    (来学网)监测血压、呼吸、脉搏、尿量
    B.
    (来学网)观察精神状态及皮肤温度、色泽
    C.
    (来学网)开通静脉通道，补充血容量
    D.
    (来学网)立即使用大量血管活性药物
    E.
    (来学网)复查血常规，必要时静脉输血
    F.
    (来学网)使用强心剂
    G.
    (来学网)行预防性气管切开术
    H.
    (来学网)停用所有降压药
  2. 此时对患者还可以釆取哪些止血手段？提示：患者于72小时后撤除左侧鼻腔填塞物及后鼻孔填塞球，当天白天鼻腔及咽部均无活动出血，第二天凌晨3点20分再次出现左侧前鼻孔及口腔多量血涌出，量约数百毫升，嘴唇苍白，四肢出冷汗。P：100次/分，R：24次/分，BP：125/80mmHg
    A.
    (来学网)血管造影下血管栓塞术
    B.
    (来学网)筛前动脉结扎术
    C.
    (来学网)静脉使用降血压药
    D.
    (来学网)颈外动脉结扎术
    E.
    (来学网)重新前后鼻孔填塞
    F.
    (来学网)头部低位
    G.
    (来学网)鼻内窥镜下电凝止血
    H.
    (来学网)鼻腔局部使用缩血管剂
    I.
    (来学网)上唇动脉结扎术
  3. 后鼻孔填塞有哪些注意事项？提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。
    A.
    (来学网)注意无菌操作
    B.
    (来学网)纱布球表面喷洒局部止血药
    C.
    (来学网)挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽
    D.
    (来学网)后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天
    E.
    (来学网)前鼻固定孔丝线不能绑的太紧
    F.
    (来学网)要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球
    G.
    (来学网)纱布球底部之丝线自口腔引出松松固定于口角旁
    H.
    (来学网)填塞留置期间给予抗生素预防感染
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