(来学网)病历摘要:患者男性,55岁,有20年吸烟史,每天10支。持续性进行性声嘶1月,伴咳嗽、咽异物感,间接喉镜检查会厌大,遮盖声门
  1. 该病人已确诊为喉高分化鳞癌,请问以下处理正确的是:
    A.
    (来学网)放射治疗
    B.
    (来学网)喉CT检查,了解局部浸润情况及颈部有无淋巴结转移,然后分期,选择正确的治疗手段
    C.
    (来学网)全喉切除术
    D.
    (来学网)部分喉切除术、喉重建
    E.
    (来学网)先化学治疗,再手术
    F.
    (来学网)手术前预防性气管切开,由气管切开处插管麻醉
    G.
    (来学网)如无颈部淋巴结,也要做预防性颈淋巴结清扫术
  2. 该病人如果来就诊时已有静息性呼吸困难,但没有颜面紫绀、烦躁现象,以下正确的是:
    A.
    (来学网)该病人已有三度呼吸困难
    B.
    (来学网)该病人已有二度呼吸困难
    C.
    (来学网)需紧急环甲膜切开术
    D.
    (来学网)急诊喉探查部分喉切除术
    E.
    (来学网)可以先预防性气管切开,再做活检,明确病理后进一步处理
    F.
    (来学网)请呼吸科会诊
    G.
    (来学网)不用处理
  3. 如果选择纤维喉镜检查,有什么优点:
    A.
    (来学网)检查无死角
    B.
    (来学网)发现病变,不论良恶性都可以在镜下手术切除
    C.
    (来学网)有放大作用
    D.
    (来学网)可以拍照
    E.
    (来学网)可以取活检病理标本
    F.
    (来学网)可以检查食道有无病变
    G.
    (来学网)操作熟练可以观察到声门下情况
  4. 纤维喉镜下检查:左侧声带、前联合菜花状肿物,左侧声带活动受限,右侧声带正常,双侧环勺关节正常。颈部未及淋巴结,肿物做了活检,报告未出,请问需鉴别的疾病有:
    A.
    (来学网)喉结核
    B.
    (来学网)慢性单纯性喉炎
    C.
    (来学网)广东瘤
    D.
    (来学网)声带息肉
    E.
    (来学网)喉乳头状瘤
    F.
    (来学网)喉蹼
    G.
    (来学网)喉淀粉样瘤
  5. 请说明喉癌的扩散转移方式:
    A.
    (来学网)直接扩散
    B.
    (来学网)播散种植
    C.
    (来学网)淋巴转移
    D.
    (来学网)血道转移
    E.
    (来学网)跳跃转移
    F.
    (来学网)活检后转移
    G.
    (来学网)局部传染
  6. 此时首选的检查是
    A.
    (来学网)气管镜检查
    B.
    (来学网)支撑喉镜检查
    C.
    (来学网)喉CT扫描
    D.
    (来学网)喉MRI检查
    E.
    (来学网)表麻满意后,用喉卷棉子将会厌拉起
    F.
    (来学网)喉X光检查
    G.
    (来学网)纤维喉镜检查
  7. 病理报告是高分化鳞癌,请问有哪些癌前病变可以导致癌变:
    A.
    (来学网)喉角化症
    B.
    (来学网)成人型肥厚性的慢性喉炎
    C.
    (来学网)慢性单纯性喉炎
    D.
    (来学网)成人型喉乳头状瘤
    E.
    (来学网)喉息肉
    F.
    (来学网)小儿喉乳头状瘤
    G.
    (来学网)声带小结
正确答案:
(1)BDF
(2)BE
(3)ACDEG
(4)ADEG
(5)ACD
(6)G
(7)ABD
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)