(来学网)患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dBHL[听力级（hearing level HL）]，气导为45dBHL，诊断为中耳胆脂瘤。
  1. 术前行颞骨CT，不易准确判断的情况是
    A.
    (来学网)颈静脉球高位
    B.
    (来学网)乙状窦前移
    C.
    (来学网)砧骨长脚缺如
    D.
    (来学网)乳突广泛气化
    E.
    (来学网)镫骨上结构缺如
  2. 关于听骨链重建，通常的处理方式不正确的是
    A.
    (来学网)可保留病变的砧骨
    B.
    (来学网)可去除锤骨头
    C.
    (来学网)可选自体砧骨重建听骨链
    D.
    (来学网)可选择二期手术
    E.
    (来学网)可选人工砧骨重建听骨链
  3. 最不合理的术前判断是
    A.
    (来学网)咽鼓管功能可能不良或较差
    B.
    (来学网)胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成
    C.
    (来学网)胆脂瘤首先由中耳感染形成
    D.
    (来学网)中鼓室黏膜可能正常
    E.
    (来学网)乳突黏膜可能伴随肉芽
  4. 行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织，砧骨长脚缺如，面神经水平段骨质缺损，中鼓室黏膜正常，镫骨上结构缺如。此种情况下，手术策略错误的是
    A.
    (来学网)保留外耳道后壁
    B.
    (来学网)经面神经隐窝进入后鼓室
    C.
    (来学网)去除残余砧骨，保留锤骨头，清理上鼓室病变
    D.
    (来学网)去除残余砧骨，去除锤骨头，清理上鼓室病变
    E.
    (来学网)保留锤骨柄，保留鼓膜
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耳外科学