(来学网)患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4 cm×3 cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。
  1. 怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有
    A.
    (来学网)腮腺肿块短期内增长较快
    B.
    (来学网)腮腺无痛性肿块
    C.
    (来学网)腮腺肿块侧面神经麻痹
    D.
    (来学网)腮腺肿块呈结节状
    E.
    (来学网)双侧腮腺肿块
    F.
    (来学网)腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大
  2. 患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性腮腺炎
    B.
    (来学网)鼻咽癌转移
    C.
    (来学网)腮腺良性肿瘤
    D.
    (来学网)腮腺恶性肿瘤
    E.
    (来学网)面神经鞘瘤
    F.
    (来学网)甲状腺癌颈部转移
  3. 腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是
    A.
    (来学网)如果肿瘤与面神经比较近，为了避免肿瘤复发，应在切除肿瘤的同时切除面神经
    B.
    (来学网)肿瘤与面神经比较近，如没有完全包裹或侵犯面神经，完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经
    C.
    (来学网)术前已经发生面瘫，术中发现面神经某个分支受侵，应切除受累的面神经分支
    D.
    (来学网)如术中切除面神经的总干或一个分支，在条件许可的情况下，应尽可能行面神经移植
    E.
    (来学网)腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经
    F.
    (来学网)腮腺手术必须解剖面神经
  4. 提示 MRI：左腮腺浅叶肿瘤，肿瘤边界不清楚，侵及腮腺深叶，患侧上颈部有肿大淋巴结，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，中央液化。合适的治疗方案为
    A.
    (来学网)放射治疗
    B.
    (来学网)抗炎治疗
    C.
    (来学网)手术治疗，术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌，行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗
    D.
    (来学网)131I治疗
    E.
    (来学网)同步放射、化学治疗
    F.
    (来学网)化学治疗
  5. 为排除鼻咽癌颈淋巴结转移的可能，需要做的检查是
    A.
    (来学网)颈部增强CT
    B.
    (来学网)颈部MRI
    C.
    (来学网)鼻咽部内镜检查
    D.
    (来学网)PET-CT
    E.
    (来学网)声导抗检测
    F.
    (来学网)胸部CT
  6. 如考虑是腮腺肿瘤，须进一步做的检查有
    A.
    (来学网)鼻内镜检查
    B.
    (来学网)腮腺MRI
    C.
    (来学网)细针穿刺活检
    D.
    (来学网)查衣壳抗原(VCA)IgA
    E.
    (来学网)甲状腺功能检查
    F.
    (来学网)数字减影血管造影(DSA)
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