(来学网)病历摘要:男性,28岁,因车祸1小时入院。查体:BP90/60mmHg,H2O次/分,R25次/分一般情况可,胸廓无畸形,无反常呼吸运动,右肺呼吸音底。腹软,无压痛,反跳痛。
  1. 血胸的主要来源为:
    A.
    (来学网)肺组织裂伤
    B.
    (来学网)肋间血管
    C.
    (来学网)胸廓内血管
    D.
    (来学网)胸内大血管
  2. 进一步观察发现患者有活动性出血,准备行剖胸探查,正确的处理为:
    A.
    (来学网)如为肋间血管出血予缝扎
    B.
    (来学网)肺破裂出血行部分肺切除术
    C.
    (来学网)肺破裂出血行肺叶切除术
    D.
    (来学网)肺破裂出血直接缝合止血
    E.
    (来学网)进行性血胸需等容量补足后手术
  3. 下列哪些情况提示进行性血胸:
    A.
    (来学网)脉搏增快、血压持续下降
    B.
    (来学网)输血补液后血压不回升
    C.
    (来学网)HB RBC HCT继续下降
    D.
    (来学网)胸腔引流每小时>200m、连续3小时
  4. 胸片检查示右肺压缩40%,右侧胸腔积液,最合理的处理为:
    A.
    (来学网)行胸腔穿刺术
    B.
    (来学网)观察
    C.
    (来学网)胸腔闭式引流
    D.
    (来学网)胸腔镜检查
    E.
    (来学网)吸氧
  5. 胸腔闭式引流的正确位置为:
    A.
    (来学网)锁骨中线第一肋间
    B.
    (来学网)锁骨中线第二肋间
    C.
    (来学网)锁骨中线第三肋间
    D.
    (来学网)腋中线第六肋间
    E.
    (来学网)腋中线第七肋间
  6. 胸腔闭式引流引出不凝血700ml,血液在胸腔不凝的原因是:
    A.
    (来学网)肺泡表面活性物质的作用
    B.
    (来学网)血液中凝血因子的大量消耗
    C.
    (来学网)心肺隔肌运动作用
    D.
    (来学网)胸膜抗纤维蛋白作用
  7. 肋骨骨折好发部位为:
    A.
    (来学网)1~3肋骨
    B.
    (来学网)4~7肋骨
    C.
    (来学网)8~9肋骨
    D.
    (来学网)10~11肋骨
    E.
    (来学网)11~12肋骨
  8. 此患者可能存在的胸部外伤有:
    A.
    (来学网)气胸
    B.
    (来学网)血胸
    C.
    (来学网)肋骨骨折
    D.
    (来学网)连枷胸
    E.
    (来学网)张力性气胸
正确答案:
(1)ABCD
(2)AD
(3)ABCD
(4)C
(5)B
(6)C
(7)B
(8)ABC
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)