(来学网)患者男性,74岁。因活动后出现胸骨后疼痛,向后背部放射,伴心悸、大汗、不能平卧,症状持续约半小时后不缓解,急诊来院就诊。急查心电图示:V1~V6导联ST段抬高;按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体:心率110次/分,血压148/90mmHg;实验室检查:TNI0.18ng/L;应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻,收入CCU。20分钟后,患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗,心率118次/分,给予半坐位;遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min),托拉塞米10mg静脉管入;心电监测20分钟后,患者症状逐渐缓解,可平卧,排尿300ml,心率78次/分,血压118/70mmHg。
  1. 医嘱给予患者静脉滴注硝普钠,对应用硝普钠的患者,调整输液速度的依据是()
    A.
    (来学网)体温
    B.
    (来学网)心率
    C.
    (来学网)呼吸
    D.
    (来学网)血压
    E.
    (来学网)心肌酶
    F.
    (来学网)TNI
  2. 提示:患者入院时急查心电图,结果提示:急性广泛前壁心肌梗死。心电图示波见图6。关于急性广泛前壁心肌梗死患者典型的心电图表现,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高
    B.
    (来学网)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低
    C.
    (来学网)V7~V9导联ST段弓背样抬高
    D.
    (来学网)Ⅲ、aVF、V7~V9导联ST段压低
    E.
    (来学网)V1~V5导联ST段弓背样抬高
    F.
    (来学网)V1~V5导联ST段压低
  3. 患者转入CCU后,出现憋气,其最可能的原因是()
    A.
    (来学网)急性心肌梗死伴心力衰竭
    B.
    (来学网)哮喘急性发作
    C.
    (来学网)药物过敏
    D.
    (来学网)输液速度过快
    E.
    (来学网)氧饱和度低
    F.
    (来学网)低血糖发作
  4. 急性心肌梗死患者,常用的止痛药物是()
    A.
    (来学网)硝酸甘油
    B.
    (来学网)硝普钠
    C.
    (来学网)吗啡
    D.
    (来学网)利多卡因
    E.
    (来学网)地西泮
    F.
    (来学网)芬必得
  5. 为进一步明确冠状动脉血管情况,最有意义的检查项目是()
    A.
    (来学网)24小时动态心电图
    B.
    (来学网)冠状动脉造影
    C.
    (来学网)超声心动检查
    D.
    (来学网)冠状动脉CT检查
    E.
    (来学网)运动试验
    F.
    (来学网)24小时动态血压
  6. 急性前壁心肌梗死患者的主要并发症有()
    A.
    (来学网)室性心律失常
    B.
    (来学网)乳头肌断裂
    C.
    (来学网)左心衰竭
    D.
    (来学网)右心衰竭
    E.
    (来学网)心源性休克
    F.
    (来学网)心脏破裂