(来学网)患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK:3240U/L，CK-MB:398U/L，TNI:125ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
  1. 该患者可以进行溶栓的指征不包括
    A.
    (来学网)起病时间不超过6小时
    B.
    (来学网)持续胸痛超过30分钟
    C.
    (来学网)大汗，恶心呕吐
    D.
    (来学网)V～V导联ST段弓背向上抬高
    E.
    (来学网)CK:3240U/L,CK-MB:398U/L
  2. 入院当日责任护士给予患者的下列护理措施中不正确的是
    A.
    (来学网)绝对卧床休息
    B.
    (来学网)制定患者活动计划，锻炼并提高其活动量
    C.
    (来学网)持续心电监护
    D.
    (来学网)给予鼻导管吸氧
    E.
    (来学网)观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
  3. 患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次/mm，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施中不正确的是
    A.
    (来学网)静点硝酸甘油
    B.
    (来学网)肌内注射哌替啶
    C.
    (来学网)静脉推注呋塞米（速尿）
    D.
    (来学网)经酒精湿化后给氧，氧流量6～8L/min
    E.
    (来学网)开放两条静脉，同时快速输液给药
  4. 急诊护士对患者溶栓的下列护理措施中不正确的是
    A.
    (来学网)询问有无溶栓的禁忌证
    B.
    (来学网)观察病人有无发生出血
    C.
    (来学网)观察有无过敏
    D.
    (来学网)准确迅速地配制溶栓药物
    E.
    (来学网)患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生
正确答案：
(1)C
(2)B
(3)E
(4)E
答案解析：
（1）（2）（3）（4）
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