(来学网)吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。
自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。
三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话"喂,您好。"说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来,同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好",今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的"结巴"又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。
平常体健,无重大躯体疾病。
独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经"学会"口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。
家中亲属无精神病、癫痫病史。
心理测验:SAS标准分53SDS标准分56
咨询过程:
第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。
第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。
第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。
  1. 求助者求医的关键点是( )。
    A.
    (来学网)小时候有"口吃"
    B.
    (来学网)升职后工作压力大
    C.
    (来学网)怕接电话
    D.
    (来学网)工作做不好
  2. 求助者心理与行为问题的主要原因是( )。
    A.
    (来学网)生物学原因
    B.
    (来学网)社会性原因
    C.
    (来学网)认知原因
    D.
    (来学网)其他原因
  3. ( )属于植物神经功能紊乱的表现。
    A.
    (来学网)胸闷、心慌
    B.
    (来学网)出冷汗
    C.
    (来学网)"口吃"
    D.
    (来学网)头皮发紧
  4. 反映求助者在"统一性原则"的障碍的表现是( )。
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)接电话讲不出第一句话
    C.
    (来学网)担心不能与客户建立良好关系
    D.
    (来学网)"口吃"后焦虑、紧张
  5. 求助者符合"一致性原则"的表现是( )。
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)接电话讲不出第一句话
    C.
    (来学网)担心不能与客户建立良好关系
    D.
    (来学网)"口吃"后焦虑、紧张
  6. 反映求助者"稳定性原则"障碍的表现是( )。
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)接电话讲不出第一句话
    C.
    (来学网)担心不能与客户建立良好关系
    D.
    (来学网)"口吃"后焦虑、紧张
  7. 求助者认知方面无( )障碍。
    A.
    (来学网)感知觉
    B.
    (来学网)思维
    C.
    (来学网)注意
    D.
    (来学网)记忆
  8. 求助者的表现不符合马斯洛心理健康标准的是( )。
    A.
    (来学网)有充分的自我安全感
    B.
    (来学网)保持人格的完整与和谐
    C.
    (来学网)不脱离周围现实环境
    D.
    (来学网)能充分了解自己,并能恰当估计自己的能力
  9. 求助者意志活动症状表现为( )。
    A.
    (来学网)"口吃"后怕接电话
    B.
    (来学网)接电话讲不出一句话
    C.
    (来学网)心慌、胸闷
    D.
    (来学网)以上都不是
  10. 从自知力的情况看,求助者最不可能属于( )。
    A.
    (来学网)心理问题
    B.
    (来学网)心理障碍
    C.
    (来学网)重性精神病
    D.
    (来学网)边缘状态
  11. 针对求助者可选用( )测验。
    A.
    (来学网)SAS、SDS
    B.
    (来学网)MMPI
    C.
    (来学网)WAIS
    D.
    (来学网)SCL-90
  12. ( )为不可靠资料。
    A.
    (来学网)怕接电话
    B.
    (来学网)接电话讲不出第一句话
    C.
    (来学网)心慌、胸闷
    D.
    (来学网)求助者说我会被开除
  13. 该案例还需要了解求助者躯体方面的( )。
    A.
    (来学网)是否患肝炎
    B.
    (来学网)饮食起居情况
    C.
    (来学网)是否患心脏病
    D.
    (来学网)是否同时服用药物
  14. 对求助者初步诊断首先考虑( )。
    A.
    (来学网)心理问题
    B.
    (来学网)心理障碍
    C.
    (来学网)边缘状态
    D.
    (来学网)重性精神病
  15. 当下一级心理咨询师与上一级心理咨询诊断意见不一致时,可以通过( )办法解决。
    A.
    (来学网)沟通取得一致意见
    B.
    (来学网)精神科专家会诊
    C.
    (来学网)听高一级心理咨询师的
    D.
    (来学网)请一级心理咨询师裁定