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患儿,男性,汉族,2岁6个月,因发热,咽痛,咳嗽3天为主诉入院。入院查体:T:39.2℃,P:131次/分,R:35次/分,急性热病容,咽部充血明显,咽腭弓及软腭粘膜上可见数个小溃疡,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率快,律齐, 各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:白细胞4×10
(来学网)
g/L,中性30%,淋巴65%。
初步诊断?
最可能的病原是什么?
治疗方法?
正确答案:
初步诊断为疱疹性咽峡炎
最可能的病原是柯萨奇A组病毒
治疗方法:
一般治疗及护理 卧床休息 ,给予易消化物(如去脂酸奶),供给足够水份。 注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会。
降温及镇静 高热可给予物理降温,如头部冷敷、35%酒精擦浴或温水擦浴,或口服扑热息痛每次10~15mg/kg。高热烦躁者给退热剂的同时应给予苯巴比妥以防止惊厥的发生。
抗病毒药物 可试用病毒唑,为广谱抗病毒药物,剂量每日10~15mg/kg,肌内或静脉给药。或用病毒唑片, 3~5日为一疗程。或试用0.5%病毒唑滴鼻,每1~2小时滴1次。有入主张用气雾给药。
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