(来学网)病历摘要:6个月小儿,低热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天,咳喘为阵发性,睡眠后减轻,活动后加重。查体:体温37.8℃,精神、反应可,呼吸急促,鼻翼煽动,肺部听诊以哮鸣音为主,可闻及少许细湿啰音,腹软,肝脾未及,神经系统检查未见异常。
- 针对上述情况应如何处理:
B. (来学网)可先予鼻导管或面罩给氧纠正低氧血症,人工通气不能改善再予气管插管、机械通气
C. (来学网)呼吸衰竭控制后,可予糖皮质激素缓解喘弊症状
- 患儿突然出现面色苍白、烦燥不安,口周发绀。体检:呼吸70次/分,血压80/60mmHg,眼眶周围有3个出血点,三凹征阳性,双肺呼吸音减弱,心率150次/分,肝肋下2.0cm,血气析:PCO₂52mmHg,PO₂50mmHg,PH7.1,则下列说法正确的是:
G. (来学网)肝肋下2cm,可能由于肺气肿和肝下移引起,而非心力衰竭
- 血常规示:WBC8.2×10^9/L,L0.7,N0.3;胸片示:轻度肺气肿,内带小片状阴影,支原体抗体阴性,冷凝集试验1:16,则诊断主要考虑为:
- 根据上述症状、体征,尚无相关检验报告结果,初步考虑可能的诊断为:
- 如确诊为呼吸道合胞病毒感染,则该病毒引起的肺炎有以下哪些特点:
D. (来学网)发病机制与主要为病毒对肺直接损害引起
F. (来学网)肺部听诊除了喘鸣音外,多有中细湿啰音
G. (来学网)高热持续时间长,中毒症状重,啰音出现晚
- 如考虑为呼吸道合胞病毒感染,下列哪些检测可有助于病原学检测:
G. (来学网)病毒IgG抗体恢复期较急性期增高4倍以上
- 为明确诊断,应主要进行下列哪些检查?
- 目前确诊为毛细支气管炎,则下说法正确的是:
E. (来学网)基发病机制为呼吸道合胞病毒对肺直接损害
F. (来学网)该病亦可由副流感病病毒、腺病毒、支原体引起