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男性,40岁,半年前因双下肢麻木、发凉、疼痛于外院诊断血栓闭塞性脉管炎,近1周腹痛、腹胀,以中下腹为著,呈阵发性加剧就诊,行CT增强扫描,如图所示 ( )
(来学网)
A.
(来学网)
胰头部略膨隆,内部密度不均。
B.
(来学网)
门静脉及肠系膜肠系膜上静脉增宽。
C.
(来学网)
门静脉及肠系膜静脉内见条形充盈缺损。
D.
(来学网)
考虑为胰头癌。
E.
(来学网)
考虑为门静脉及肠系膜内血栓形成。
正确答案:
ABCE
答案解析:
C T血管成像表现为下肢动脉受累段狭窄或闭塞,大多伴有侧支血管形成.单侧下肢患者,其未受累段动脉管径半数以上较对侧减少,胰头部略膨隆,内部密度不均。这是血栓闭塞性脉管炎的一个特征性表现其余为,门静脉及肠系膜肠系膜上静脉增宽,门静脉及肠系膜静脉内见条形充盈缺损,考虑为门静脉及肠系膜内血栓形成。结论:MSCT血管成像可以清晰显示血栓闭塞性脉管炎下肢动脉的改变,有助于明确诊断和治疗。
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