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(来学网)
患儿,男,7岁,生后不久即发现眼球震颤,视物时脸向右转,视远尤甚。检查:视力:右裸眼视力:0.1,矫正视力+1.00DS→0.1;左裸眼视力:0.1,矫正视力+1.00DS→0.1。在代偿头位方向,右眼0.5,左眼0.4,两眼同时看:0.5。双眼前节及眼底无明显异常。眼位:角膜映光正位。眼球运动:各方向均不受限。眼球震颤:呈水平冲动性,"中间带"位左侧。代偿头位:面右转。
为消除上述病例的代偿头位。可双眼戴用三棱镜
A.
(来学网)
双眼戴三棱镜,尖向左
B.
(来学网)
双眼戴三棱镜,尖向右
C.
(来学网)
双眼戴三棱镜,底向上
D.
(来学网)
双眼戴三棱镜,底向下
E.
(来学网)
双眼戴三棱镜,底向外
该病例最可能的诊断是
A.
(来学网)
弱视性眼球震颤
B.
(来学网)
隐性眼球震颤
C.
(来学网)
前庭性眼球震颤
D.
(来学网)
先天性特发性眼球震颤
E.
(来学网)
中枢性眼球震颤
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)双眼戴用三棱镜矫正代偿头位时,三棱镜底的方向与中间带的方向相反。本病人的中间带在左侧则三棱镜的底应向右侧,尖向左侧。(2)中枢性眼球震颤又称运动缺陷性眼球震颤,期临床特点①眼球发育正常;②中间带;③异常头位;④眼震呈冲动型。本病人符合此病,故诊断为中枢性眼球震颤。
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