(来学网)男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3日前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1日前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。
  1. 患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)尿毒症
    B.
    (来学网)脑血管意外
    C.
    (来学网)乙型脑炎
    D.
    (来学网)糖尿病酮症酸中毒
    E.
    (来学网)肝性脑病
  2. 消化道出血的原因最可能是
    A.
    (来学网)胃癌
    B.
    (来学网)胃溃疡
    C.
    (来学网)十二指肠溃疡
    D.
    (来学网)食管静脉曲张破裂
    E.
    (来学网)胃黏膜病变
  3. 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查
    A.
    (来学网)钡餐X线透视
    B.
    (来学网)吞钡试验
    C.
    (来学网)胃镜检查
    D.
    (来学网)腹部B超
    E.
    (来学网)腹部CT
  4. 首先考虑的治疗方案是
    A.
    (来学网)抗生素治疗
    B.
    (来学网)应用降氨药物
    C.
    (来学网)胰岛素治疗
    D.
    (来学网)血液透析治疗
    E.
    (来学网)应用镇静药物
  5. 首先考虑的疾病是
    A.
    (来学网)肝硬化
    B.
    (来学网)慢性肝炎活动期
    C.
    (来学网)原发性肝癌
    D.
    (来学网)细菌性肝脓肿
    E.
    (来学网)肝脏血管瘤
  6. 有确定诊断意义的检查是
    A.
    (来学网)肝功能检查
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)肝穿刺针吸细胞学检查
    E.
    (来学网)选择性肝动脉造影
正确答案：
(1)E
(2)D
(3)C
(4)B
(5)C
(6)D
答案解析：
（1）（2）（3）（4）（5）（6）
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