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(来学网)
患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。
该患者最有可能的诊断是
A.
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蛛网膜下腔出血
B.
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脑膜炎
C.
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脑出血
D.
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脑栓塞
E.
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脑血栓形成
辅助检查不太可能出现
A.
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脑脊液压力可正常
B.
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颈动脉B超可显示颈动脉斑块
C.
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脑电图在患侧可有局限性慢波增多
D.
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CSF可呈血性
E.
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超声心动图无明显阳性发现
在治疗上不妥当的是
A.
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发生在颈内动脉末端的大面积病变,应积极脱水、降颅压
B.
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对于气栓的处理,应采取头低位,右侧卧位
C.
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感染性的需要选用有效足量的抗生素
D.
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房颤复律失败者应采用预防性抗凝治疗
E.
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心源性者可使用较强的血管扩张药
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