患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑矇来诊。活动时动态心电图记录如图所示。(来学网)
  1. 该心电图提示存在()
    A.
    (来学网)磁铁试验
    B.
    (来学网)电极导线断裂
    C.
    (来学网)起搏器故障
    D.
    (来学网)起搏器介导的心动过速
    E.
    (来学网)肌电干扰
  2. 下列哪项是心电图中出现长间距的原因?()
    A.
    (来学网)起搏功能障碍
    B.
    (来学网)感知过度
    C.
    (来学网)感知不良
    D.
    (来学网)感知不良+起搏功能障碍
    E.
    (来学网)感知过度+起搏功能障碍
  3. 下列关于解决上述问题的方法,正确的是()。
    A.
    (来学网)增加起搏电压
    B.
    (来学网)增加感知灵敏度
    C.
    (来学网)降低感知灵敏度
    D.
    (来学网)以上都不是
    E.
    (来学网)降低起搏电压
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)C
答案解析:
(3)上图为患者活动上肢时的心电图记录,可见肌电干扰,长达4600ms内未见到心房起搏信号,考虑为起搏器感知过度,误感知肌电后,起搏功能被抑制,可通过降低感知灵敏度的方法来解决。
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