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患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑矇来诊。活动时动态心电图记录如图所示。
(来学网)
该心电图提示存在()
A.
(来学网)
磁铁试验
B.
(来学网)
电极导线断裂
C.
(来学网)
起搏器故障
D.
(来学网)
起搏器介导的心动过速
E.
(来学网)
肌电干扰
下列哪项是心电图中出现长间距的原因?()
A.
(来学网)
起搏功能障碍
B.
(来学网)
感知过度
C.
(来学网)
感知不良
D.
(来学网)
感知不良+起搏功能障碍
E.
(来学网)
感知过度+起搏功能障碍
下列关于解决上述问题的方法,正确的是()。
A.
(来学网)
增加起搏电压
B.
(来学网)
增加感知灵敏度
C.
(来学网)
降低感知灵敏度
D.
(来学网)
以上都不是
E.
(来学网)
降低起搏电压
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)C
答案解析:
(3)上图为患者活动上肢时的心电图记录,可见肌电干扰,长达4600ms内未见到心房起搏信号,考虑为起搏器感知过度,误感知肌电后,起搏功能被抑制,可通过降低感知灵敏度的方法来解决。
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