(来学网)女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
  • A.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
  • B.
    (来学网)军团杆菌
  • C.
    (来学网)铜绿假单胞菌
  • D.
    (来学网)粪肠球菌
  • E.
    (来学网)厌氧菌
正确答案：
B
答案解析：
军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大
上一题下一题
核心考点（★★★★★）