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(来学网)
男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO2,30mmHg,PaCO2,60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO2,70mmHg,PaCO2,80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
A.
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感染加重
B.
(来学网)
气道阻力增加
C.
(来学网)
氧疗不当
D.
(来学网)
心力衰竭加重
E.
(来学网)
周围循环衰竭
正确答案:
C
答案解析:
慢性呼吸衰竭(型)有明显二氧化碳潴留时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸,因此慢性型呼吸衰竭患者,氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧,血氧分压迅速上升,使感受器失去低氧刺激,患者呼吸变浅慢,使肺泡通气量下降,从而加重二氧化碳潴留。
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核心考点(★★★★★)
血液病学
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心血管内科学
试做
呼吸内科学(含结核病学)
试做
内分泌学
试做
风湿与临床免疫学
试做
传染病学
试做
消化内科学
试做
肾内科学
试做
神经内科学
试做
职业病学
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