(来学网)女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO2，73mmHg，PaCO2，65mmHg，HCO3-，44mmol/L/L，K+2.8mmol/L，Na130mmol/L，Cl68mmol/L。应诊断为
  • A.
    (来学网)原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
  • B.
    (来学网)B原发性呼吸性碱中毒
  • C.
    (来学网)代谢性碱中毒
  • D.
    (来学网)原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
  • E.
    (来学网)原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
正确答案：
D
答案解析：
患者患有COPD、肺源性心脏病，血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，由于利尿治疗不当，出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿。
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