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400-118-6070
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(来学网)
男性患者,70岁,右膝关节出现急性红肿、疼痛,既往无类似发作,无外伤史,皮肤无破溃,肾功能不全,无糖尿病、高血压病史,急诊处理措施为
A.
(来学网)
NSAIDs治疗
B.
(来学网)
青霉素治疗
C.
(来学网)
口服泼尼松
D.
(来学网)
关节穿刺,偏振光显微镜下晶体检测
E.
(来学网)
苯溴马隆+碳酸氢钠
正确答案:
C
答案解析:
老年男性患者出现急性关节炎,无外伤史及皮肤破溃,多为非感染性关节炎,一晶体性关节炎可能性大,首要处理为抗炎,可选NSAIDs及糖皮质激素,因患者肾功能不全,故应用糖皮质激素;由于无致病性病原体,抗生素治疗无效;如确诊为痛风,也应视尿酸水平于缓解期干预,况且患者肾功能不全,苯溴马隆不宜应用;为进一步确诊,关节液晶体检查如为必需建议抗炎治疗后实施。
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血液病学
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