(来学网)女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)疣状痣
    B.
    (来学网)扁平疣
    C.
    (来学网)鳞状细胞癌
    D.
    (来学网)基底细胞癌
    E.
    (来学网)恶性黑色素瘤
  2. 按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为
    A.
    (来学网)2mm
    B.
    (来学网)0.5cm
    C.
    (来学网)1cm
    D.
    (来学网)2cm
    E.
    (来学网)4cm
  3. 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为
    A.
    (来学网)继续切除直至切净后再修复
    B.
    (来学网)不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复
    C.
    (来学网)不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
    D.
    (来学网)不继续切除,术后应用放射治疗
    E.
    (来学网)继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗
  4. 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为
    A.
    (来学网)紧贴真皮下切除
    B.
    (来学网)在皮下组织深层切除
    C.
    (来学网)保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
    D.
    (来学网)连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
    E.
    (来学网)鼻翼的全层切除
  5. 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为
    A.
    (来学网)耳廓复合组织块游离移植
    B.
    (来学网)以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
    C.
    (来学网)以同侧鼻唇沟皮瓣修复
    D.
    (来学网)以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
    E.
    (来学网)以局部随意皮瓣移转修复
综合练习