患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体 T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查 5.8×10(来学网)/L,N70%,L30%,PLT150×10,RBC4.8×10。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。
  1. 确诊首选的检查是 ( )
    A.
    (来学网)头颅CT
    B.
    (来学网)血培养
    C.
    (来学网)肾功能检测
    D.
    (来学网)血涂片检测回归热螺旋体
    E.
    (来学网)出、凝血时间测定
  2. 最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)伤寒
    B.
    (来学网)钩体病
    C.
    (来学网)流行性出血热
    D.
    (来学网)败血症
    E.
    (来学网)回归热
  3. 下列首选哪种病原体治疗 ( )
    A.
    (来学网)氯霉素
    B.
    (来学网)四环素
    C.
    (来学网)青霉素
    D.
    (来学网)环丙沙星
    E.
    (来学网)庆大霉素
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)B