患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。-008-传染病学

患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是
A.
(来学网)腹部B型超声
B.
(来学网)血、尿、粪常规
C.
(来学网)心电图
D.
(来学网)胸部X线片
E.
(来学网)肝功能
F.
(来学网)诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查
G.
(来学网)肝炎病毒感染的血清标志物
根据初步检查结果，主要考虑的疾病是（提示　外周血白细胞分类：E 0.06；肝、肾功能：正常；腹腔积液：乳白色，相对密度1.033，李凡他试验（＋），细胞计数1200×10/L，细胞分类：中性粒细胞0.16，淋巴细胞0.72，间皮细胞0.12。腹部B型超声：肝表面光滑，形态正常，门静脉12 mm，脾肋间厚38 mm，胰腺大小、形态正常，无肿物，大量腹腔积液。）
A.
(来学网)结核性腹膜炎
B.
(来学网)晚期血吸虫病
C.
(来学网)肝硬化
D.
(来学网)巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiari syndrome）
E.
(来学网)丝虫病性乳糜腹腔积液
F.
(来学网)腹腔内肿瘤
下一步应进行的检查是（提示进一步检查排除了结核性腹膜炎、晚期血吸虫病、肿瘤性腹腔积液的可能；询问病史，其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊：丝虫病致腹腔积液。）
A.
(来学网)腹腔积液查虫体
B.
(来学网)外周血查微丝蚴
C.
(来学网)间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测血清中丝虫特异性抗体
D.
(来学网)皮内试验
E.
(来学网)腹腔积液查微丝蚴
F.
(来学网)腹腔淋巴管造影
除对症支持治疗外，拟行杀虫治疗，可选择的药物是（提示反复腹腔积液检查，腹腔积液沉渣中找到丝虫虫体片段1次，诊断为丝虫病所致腹腔积液。）
A.
(来学网)乙胺嗪
B.
(来学网)吡喹酮
C.
(来学网)呋喃嘧酮
D.
(来学网)呋喃唑酮
E.
(来学网)多西环素
F.
(来学网)喹诺酮类抗生素

上一题点击查看答案下一题