(来学网) 患者男,40岁,因“发热、头痛、咳嗽2 d”于2003年2月10日来诊。2 d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛,乏力、胸闷,咳嗽,咳少量血丝痰。查体:T 40.1 ℃;右肺可闻及少许湿性啰音;肝、脾肋下未触及。
  1. 为了协助诊断,应收集有关资料,下列选项可不考虑的是(提示 患者职业为医师,起病前4 d,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。)
    A.
    (来学网)流感疫苗接种史
    B.
    (来学网)当地类似疾病史
    C.
    (来学网)家庭成员或工作环境类似疾病接触史
    D.
    (来学网)钩端螺旋体疫水接触史
    E.
    (来学网)烟酒嗜好
    F.
    (来学网)婚育史
  2. 为明确诊断,还应一些进行检查,但不必要的是
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)血清SARS特异性抗体
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)血培养
    E.
    (来学网)分泌物SARS-CoV RNA
    F.
    (来学网)尿常规
  3. 最可能的诊断是(提示 实验室检查:血RBC 4.7×10/L,WBC 3.1×10/L,PLT 80×10/L;尿蛋白(-);ALT 95 U/L,AST 114 U/L。胸部X线片:右肺中叶局灶性炎症。)
    A.
    (来学网)肺结核
    B.
    (来学网)SARS
    C.
    (来学网)流行性感冒
    D.
    (来学网)败血症
    E.
    (来学网)支气管炎
    F.
    (来学网)真菌感染
  4. 应采取的抢救措施是(提示 入院后第10天病情加重,出现气促;PaO 60 mmHg,SpO 83%;48 h肺部阴影面积扩大超过50%。)
    A.
    (来学网)抗真菌药
    B.
    (来学网)镇静药
    C.
    (来学网)强心药
    D.
    (来学网)气管内插管或气管切开,呼吸机给氧
    E.
    (来学网)先予吸氧,必要时辅助呼吸
    F.
    (来学网)可给予激素