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(来学网)
患者男性,43岁。近半年来感到生不如死,度日如年,并逐渐坚信自己做错了很多事,罪恶深重,决定自杀。
该表现属于()。
A.
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夸大妄想
B.
(来学网)
关系妄想
C.
(来学网)
罪恶妄想
D.
(来学网)
物理影响妄想
E.
(来学网)
嫉妒妄想
针对该患者的情况,首要的护理诊断是()。
A.
(来学网)
社交孤立
B.
(来学网)
有受伤的危险
C.
(来学网)
思维过程改变
D.
(来学网)
精神困扰
E.
(来学网)
有暴力行为的危险
对该患者实施的护理中,最重要的是()。
A.
(来学网)
安全护理
B.
(来学网)
症状护理
C.
(来学网)
心理护理
D.
(来学网)
药物治疗护理
E.
(来学网)
生活护理
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行,应受到严厉的惩罚甚至自杀。该患者坚信自己做错了很多事,罪恶深重,并决定自杀,为罪恶妄想的表现。(2)患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发生的身体受到伤害,护理诊断为有受伤的危险。(3)对有自杀倾向的患者,首先应对其进行安全护理,应将其安排在护理人员或家属易观察且安全的环境中,避免独处或单独行动。
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