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男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。
患者可能的诊断为 ( )
A.
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进行性肌营养不良
B.
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线粒体肌病
C.
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Ⅴ型糖原累积病
D.
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多发性肌炎
E.
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肌强直肌营养不良
要进一步明确诊断,必须做的检查是 ( )
A.
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肌肉活检
B.
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糖耐量试验
C.
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脑电图
D.
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肌电图
E.
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脑CT
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