(来学网)男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)上消化道溃疡穿孔
  • B.
    (来学网)急性胆囊炎穿孔
  • C.
    (来学网)急性胃炎
  • D.
    (来学网)急性重症胰腺炎
  • E.
    (来学网)急性绞窄性肠梗阻
正确答案：
D
答案解析：
肝浊音界存在不支持穿孔性疾病，急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水，肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。
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