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男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC 3.0×10
(来学网)
/L,Hb 5.6g/L,HB sAg(+)。
根据患者情况,发生出血最可能的原因是
A.
(来学网)
胃癌出血
B.
(来学网)
应激性溃疡
C.
(来学网)
肝癌破裂出血
D.
(来学网)
胆道结石并胆道出血
E.
(来学网)
食管胃底静脉曲张破裂出血
紧急止血措施首先采取
A.
(来学网)
补液抗休克
B.
(来学网)
应用止血药
C.
(来学网)
放置三腔双囊管+全身应用止血药
D.
(来学网)
胃管内注入冰盐水
E.
(来学网)
急诊行断流术
病情稳定后,首先要做的检查是
A.
(来学网)
B超检查
B.
(来学网)
CT检查
C.
(来学网)
静脉胆道造影
D.
(来学网)
纤维胃镜检查
E.
(来学网)
PTC检查
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)D
答案解析:
3.患者病情稳定后,宜首选纤维内镜检查,因其能在直视下进行诊断和治疗。
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普通外科学(相关专业知识、专业知识、专业实践能力)
外科急腹症
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