(来学网)男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)小肠扭转
  • B.
    (来学网)结肠肿瘤性梗阻
  • C.
    (来学网)乙状结肠扭转
  • D.
    (来学网)肠套叠
  • E.
    (来学网)肠系膜血管栓塞
正确答案:
C
答案解析:
患者为慢性便秘者,既往有腹痛病史。此次起病急骤,有典型的低位肠梗阻表现,钡灌肠示钡剂在扭转处受阻,呈"鸟嘴"样征,且灌肠之容量不足500ml(正常可灌入2000ml以上),诊断首先考虑为乙状结肠扭转。