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(来学网)
下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是
A.
(来学网)
结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染
B.
(来学网)
可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C.
(来学网)
上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸
D.
(来学网)
Murphy征阴性
E.
(来学网)
坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
正确答案:
D
答案解析:
急性胆囊炎的临床表现常在进食油腻食物后发病,主要表现为右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热,体检右上腹有压痛、肌紧张,Murphy征阳性,常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸,既可能是结石排入胆管造成梗阻,也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展,可形成胆囊积脓、坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿
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