患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×10
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/L。 - 目前考虑的诊断是A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.上消化道穿孔C.门静脉炎D.急性胆囊炎E.肝脓肿
- 该病人首选的手术方式是A.胆肠吻合术B.胆总管探查+T形管引流C.胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术D.穿孔修补术E.单纯胆囊切除术
正确答案：
(1)A
(2)B
(2)B
答案解析：
急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎，是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外，还伴有休克及精神异常症状五联征。