(来学网)患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)乳腺囊性增生症
    B.
    (来学网)左乳腺导管内乳头状瘤
    C.
    (来学网)左乳房纤维瘤
    D.
    (来学网)左乳癌
    E.
    (来学网)左乳房结核
  2. 对诊断最有价值的辅助检查为
    A.
    (来学网)结核菌素试验
    B.
    (来学网)乳腺CT检查
    C.
    (来学网)乳腺B超检查
    D.
    (来学网)乳腺钼靶X线检查
    E.
    (来学网)血CA15-3检测
  3. 行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为
    A.
    (来学网)放疗
    B.
    (来学网)内分泌治疗（TAM10mg、2次／日、口服）
    C.
    (来学网)化疗（CAF方案CTX+AMD+5-FU）
    D.
    (来学网)化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)
    E.
    (来学网)卵巢切除术
正确答案：
(1)D
(2)D
(3)C
答案解析：
1.女性，左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，表面不光滑，边界不清楚，与局部皮肤有少许粘连，左腋下可扪肿大淋巴结，考虑为乳癌。
2.乳腺钼钯检查可明确诊断。
3.CAF是目前乳腺癌化疗较通行的方案，该患者癌细胞雌孕激素受体阴性，行内分泌治疗效果差。
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