(来学网)患者男性，20岁，3小时前打架时左下腹部被刀扎伤，疼痛剧烈。查体：血压124/72mmHg，脉搏每分钟110次。立位腹部平片提示膈下游离气体。
  1. 首选的处理方案是
    A.
    (来学网)给予抗感染及补液保守治疗
    B.
    (来学网)行钡灌肠检查
    C.
    (来学网)立即剖腹探查
    D.
    (来学网)行腹部B超检查
    E.
    (来学网)行腹腔CT检查
  2. 如术中发现乙状结肠破裂，以下手术方案最佳的是
    A.
    (来学网)结肠缝合修补术
    B.
    (来学网)横结肠造口术
    C.
    (来学网)乙状结肠切除，降结肠造口术
    D.
    (来学网)腹腔引流术
    E.
    (来学网)乙状结肠切除吻合术
正确答案：
(1)C
(2)C
答案解析：
2.结肠壁薄、血液供应差、含菌量大，故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合（限于右半结肠）外，大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理，待3～4个月后病人情况好转时，再行关闭瘘口。
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